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心脏简?br>
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心脏?a href="http://www.zgxl.net/sljk/imgbody/xunhxt.htm">循环系统的重要组成部分?
心位于胸腔内，左右两?/a>之间。收缩时如本人的拳头大小。心的前上面邻胸骨和肋软骨；后面?a href="http://www.zgxl.net/sljk/imgbody/shiguan.htm">食管和胸主动脉；下面紧贴膈肌，上面为进出心脏的上腔静脉、主动脉和肺动脉。心表面有三条沟，冠状沟为心房与心室的表面分界，前、后纵沟为左右心室的表面分界?
心是一个中空的器官，其内部分为四个腔。上部两个为心房，由房中隔分为左心房和右心房；下部两个为心室，由室中隔分为左心室和右心室。左右心房之间，左右心室之间互不相通，而心房与心室之间有房室口相通?
(一)
右心?/a>占心脏的右部，有三个入口一个出口。右心房的上方有上腔静脉口，后下方有下腔静脉口，全身的静脉血由此两口入右心房。在下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口，口缘有镰状的冠状窦瓣为界。心壁本身的静脉血由此入右心房。在右心房和右心室相通的地方有一个出口，称右房室口，右心房的血?/a>经此口流入右心室?
(?
右心?/a>占心脏的前部。有一个入口，即右房室口。有一个出口，即它上方的肺动脉口。右房室口的上缘上附着三块三角形的瓣膜称三尖瓣。当心室收缩时，挤压室内血液，血液冲击瓣膜。三尖瓣关闭，血液不倒入右心房。右心室的前上方有肺动脉口，右心室的血液由此送入肺动脉。肺动脉口缘上有三块半月形的瓣膜称肺动脉?半月?，当心室舒张时，肺动脉瓣关闭，血液不倒流入右心室?
(?
左心?/a>左心房占心脏的后部。在其后壁上有四个入口，即肺静脉口，每侧各两个。由肺进行气体交换后的新鲜血液，经肺静脉流入左心房。有一个出口称左房室口，血液由左心房经此口流入左心室?
(?
左心?/a>左心室占心脏的左后部，有一个入口，即左房室口，左心房的血液经左房室口入左心室。左房室口有二尖瓣，防止左心室的血液倒流回左心房。在左心室上方有一个出口，即主动脉口，左心室的血液经此口流入主动脉。左心室承担着全身血液输送的功能，所以左心室的肌层较右心室的肌层发达约为右心室壁厚的三倍，左心室的主动脉口也有三个半月瓣，称为主动脉瓣。起着防止主动脉内的血液倒流入左心室的作用?
心脏有节律地跳动，是由于心脏本身含有一种特殊的心肌纤维，具有自动节律性兴奋的能力。构成心脏的传导系统，它包括窦房结、房室结、房室束和浦肯野纤维?
窦房结是心脏正常的起搏点，位于右心房壁内，窦房结内的起博细胞发生的兴奋通过过渡细胞传至心房肌，使心房肌收缩。同时兴奋可经结间束下传至房室结。房室结位于房间隔下部，由房室结发出房室束进入心室。房室结将窦房结发出的冲动传至心室引起心室收缩。房室束进入室间隔分成左、右束支，分别沿心室内膜下行，最后以细小分支即为浦肯野纤维分布于心室肌?
心脏的血管和神经
心脏的营养是由冠状循环血管来供应的。左右两支冠状动脉，分别起于主动脉起始部，右冠状动脉主要分布于右心房、右心室和室间隔后部，也分布于左心室后壁。左冠状动脉又分为两支，一支为降支，一支为旋支，它们分布于左心房、左心室和室间隔前部，也分布于右心室的前面?
心包是包绕心和出入心的大血管根部的浆膜囊，分壁层和脏层。脏层紧贴于心肌表面，并在大血管根部反折而移行于壁层，包在心的外面。壁层厚而坚韧，弹性小。在脏层和壁层之间有一个空隙，叫心包腔，内含少量浆液，有滑润作用，能减少心脏搏动时的摩擦?
在生命过程中，心脏始终不停地跳动着，而且很有规律。“心跳”实际上就是心脏有节奏的收缩和舒张。一般成年人每分钟心跳约60?0次，平均?5次。儿童的心率比较快，9个月以内的婴儿，正常心律每分钟可?40次左右?
心脏一次收缩和舒张，称为一个心动周期。它包括心房收缩，心房舒张、心室收缩和心室舒张四个过程?
血液在心脏中是按单方向流动，经心房流向心室，由心室射入动脉。在心脏的射血过程中，心室舒缩活动所引起的心室内压力的变化是促进血液流动的动力，而瓣膜的开放和关闭则决定着血流的方向。心房开始收缩之前，整个心脏处于舒张状态，心房、心室内压力均都比较低，这时半月?动脉?关闭。由于静脉血不断流入心房，心房内压力相对高于心室，房室瓣处于开的状态，血液由心房流入心室，使心室充盈。当心房收缩时，心房容积减小，内压升高，再将其中的血液挤入心室，使心室充盈血量进一步增加。心房收缩持续时间约?0.1秒，随后进入舒张期?
心房进入舒张期后不久，心室开始收缩，心室内压逐渐升高，首先心室内血液推动房室瓣关闭，进一步则推开半月瓣而射入动脉，当心室舒张，心室内压下降，主动脉内血液向心室方向返流，推动半月瓣，使之关闭，当心室内压继续下降到低于心房内压时，心房中血液推开房室瓣，快速流入心室，心室容积迅速增加，此后，进入下一个心动周期，心房又开始收缩，再把其中少量血液挤入心室。可见在一般情况下，血液进入心室主要不是靠心房收缩所产生的挤压作用，而是靠心室舒张时心室内压下降所形成的“抽吸”作用?
心动周期中，由心肌本身的舒张和瓣膜的关闭以及血流冲击所产生的声音叫做心音。在一个心动周期中可听到“疼—嗒”两个心音。临床上把这两个声音分别叫第一心音和第二心音?1)
第一心音：音调低，时间较长，声音较响。代表心室收缩的开始?2)
第二心音：音调高，持续时间较短。是由心室舒张时，两动脉瓣同时关闭而产生的声音。代表心室舒张的开始?
心瓣膜振动所发出的声音，在心音中占着主导地位，所以当心瓣膜发生故障时，在正常心音中就加入了异常声音，临床上称为“杂音”，因而心音的听诊在心脏功能诊断上有着重要的意义?
心脏每收缩一次就有一定量的血??0?0毫升)输送到动脉，推动血液循环。每次心室收缩射出的血量称为每搏输出量。每分钟心脏射出的血量称为每分输出量。通常所谓心输出量，一般都指每分输出量而言?
每分输出?每搏输出量×心跳频?
心脏位于胸腔的纵隔内，膈肌中心腱的上方，夹在两侧胸膜囊之间。其所在位置相当于?-6肋软骨或?-8胸椎之间的范围。整个心?/3偏在身体正中线的左侧?
心脏的外形略呈倒置的圆锥形，大小约相当于本人的拳头。心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方。心底部自右向左有上腔静脉、肺动脉和主动脉与之相连。心脏表面有三个浅沟，可作为心脏分界的表面标志。在心底附近有环形的冠状沟，分隔上方的心房和下方的心室。心室的前、后面各有一条纵沟，分别叫做前室间沟和后室间沟，是左、右心室表面分界的标志。左右心房各向前内方伸出三角形的心耳。心脏是肌性的空腔器官。与壁的构成以心脏层为主，其外表面覆以心外膜（即心包脏层），内面衬以心内膜，心内膜与血管内膜相续，心房、心室的心外膜、心内膜是互相延续的，但心房和心室的心肌层却不直接相连，它们分别起止于心房和心室交界处的纤维支架，形成各自独立的肌性壁，从而保证心房和心室各自进行独立的收缩舒张，以推动血液在心脏内的定向流动。心房肌薄弱，心室肌肥厚，其中左室壁肌最发达?
成体心脏内腔被完整的心中隔分为互不相通的左、右两半。每半心在与冠状沟一致的位置上，各有一个房室口，将心脏分为后上方的心房和前下房的心室。因此心脏被分为右心房、右心室、左心房和左心室。分隔左、右心房的心中隔叫房中隔；分隔左、右心室的叫室中隔。右心房、右心室容纳静脉性血液，左心房、左心室容纳动脉性血液。成体心脏内静脉性血液与动脉性血液完全分流?
右心房通过上、下腔静脉口，接纳全身静脉血液的回流，还有一小的冠状窦口，是心脏本身静脉血的回流口。右心房内的血液经右房室口流入右心室，在右房室口生有三尖瓣（右房室瓣），瓣尖伸向右心室，尖瓣藉腱索与右心室壁上的乳头肌相连。当心室收缩时，瓣膜合拢封闭房室口以防止血液向心房内逆流。右心室的出口叫肺动脉口，通过向肺动脉。在肺动脉口的周缘附有三片半月形的瓣膜，叫肺动脉瓣，其作用是当心室舒张时，防止肺动脉的血液返流至右心室?
左心房通过四个肺静脉口收纳由肺回流的血液，然后经左房室口流入左心室，在左房室口处生有二尖瓣（左房室瓣）。左心室的出口叫主动脉口，左心室的血液通过此口入主动脉，向全身各组织器官分布，在主动脉口的周缘也附有三片半月形的瓣膜，叫主动脉瓣。二尖瓣和主动脉瓣的形状、结构及作用与三尖瓣和肺动脉瓣的基本一致?
房室口和动脉口的瓣膜，是保证心腔血液定向流动的装置，当心室肌舒张时，房室瓣（三尖瓣、二尖瓣）开放，而动脉瓣（肺动脉瓣，主动脉瓣）关闭，血液由左、右心房流向左、右心室；心室肌收缩时则相反，房室瓣关闭，动脉瓣开放，血液由左、右心室泵入主动脉和肺动脉。这样形成了心脏内血液的定向循环，即：上、下腔静脉和冠状静脉窦→右心房→右房室口（三尖瓣开放）→右心室→肺动脉口（肺动肺瓣开放）→肺动脉→肺（经肺泡壁周围的毛细血管进行气体交换）→肺静脉→左心房→左房室口（二尖瓣开放）→左心室→主动脉口（主动瓣开放）→主动脉（通过各级动脉分布至全身）?
此外，下列结构对保证心脏正常活动也具有重要作用：①心传导系统，它是由特殊的心肌纤维所构成，能产生并传导冲动，使心房肌和心室肌协调地规律地进行收缩。从而维持心收缩的正常节律。②心脏的血管，心脏的动脉为发自升主动脉的左、右冠状动脉，其静脉最终汇集成冠状静脉窦开口于右心房。供给心脏本身的血液循环叫冠状循环?
心脏活动受哪些神经调?
心脏具有自动节律性，并不是说心脏就不受大脑和神经的支配了。在日常生活中，当我们遇到紧张和恐惧的事件时，心率会突然加快，面色会突然变白或变红，这是因为心脏的活动也受着神经系统支配的缘故。心脏受植物神经支配，支配心脏的传出神经为交感神经系统的心交感神经和副交感神经系统的迷走神经。心交感神经的节前神经元为胆碱能神经元，其末梢释放的乙酰胆碱与节后神经元细胞膜上的N体受结合，引起节后神经元兴奋。节后神经元的轴突组成神经丛，支配心脏各部。心交感节后神经元为肾上腺素能神经元，心交感神经兴奋时，末梢释放的去甲肾上腺素与心肌细胞膜上的肾上腺素能β受体结合，可导致心率加快，传导加速，心肌收缩力加强。这些作用分别称为正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用。心交感神经对心脏的这些兴奋作用可被β受体阻滞剂如心得安等药物所阻断。迷走神经的作用与此相反。迷走神经的节前和节后神经元都是胆碱能神经元，当迷走神经兴奋时，节后神经元末梢释放的递质乙酰胆碱与心肌细胞膜上的M受体结合，可导致心率减慢，房室传导延迟和心肌收缩力减弱，甚至出现房室传导阻滞。这些作用即是负性的变时、变传导和变力作用，可被M受体拮抗剂如阿托品等药物所阻断?
????
1. 心壁的构?心壁由心内膜、心肌层和心外膜构成?
(1) 心内?
是被覆在心腔内面的一层光滑的薄膜，由内皮、内皮下层和心内膜下层组成，内皮下层为疏松结缔组织，其中含有血管、神经和心传导系统分支。心内膜与血管内膜相延续。心的各瓣膜就是由心内膜向心腔内折叠成双层，中间夹一层致密结缔组织而构成?
(2) 心肌?
由心肌细胞（纤维）构成，心肌纤维以内纵、中环、外斜式排列成数层包绕心脏，心肌纤维包括普通心肌细胞和特殊分化的心肌细胞。普通心肌细胞构成心房肌和心室肌，房、室肌彼此不连续，分别附于结缔组织构成的支架上，因此心房、心室肌可以分别收缩。特殊分化的心肌细胞构成心的传导系统?
(3) 心外?是被覆在心肌表面的一层光滑的薄膜，为浆膜心包的脏层?
2. 房间隔和室间?
房间隔：较薄，由两层心内膜之间夹以结缔组织和少量心肌细胞构成，卵圆窝处最薄?
室间隔：较厚，大部分由心肌构成，称为肌部。室间隔上部紧靠主动脉口下方，有一卵圆形的较薄部分，缺乏肌质，称为膜部，是室间隔缺损的好发部位?
心的结缔组织支架由结缔组织构成，主要包括位于左、右房室口以及主动脉口和肺动脉口周围的纤维环和左、右纤维三角；后者位于主动脉口和左、右房室口之间。纤维环是心房肌和心室肌以及瓣膜的附着处?
心的传导系统
心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，其功能是产生并传导冲动，以维持心的
节律性舒缩。心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支等?
1. 窦房结（nodus sinuatrialis?
是心节律性活动的正常起搏点，也叫最高起搏点，能进行自律性的兴奋，呈长椭圆形，位于上腔静脉口附近右心房壁的心外膜下。窦房结发出冲动，传至心房肌，使心房肌收缩，同时向下传至房室结?
2. 房室结（nodus atrioventriculaiis）位于房间隔下部右侧心内膜下，冠状窦口的前上方，呈扁椭圆形，较窦房结为小，结的前下端续为房室束。其功能是将窦房结传来的冲动传至心室，而且冲动在结内作短暂的延搁，使心房肌和心室肌不在同一时间内收缩。正常情况下，房室结不独立产生冲动，但窦房结功能发生障碍时，房窦结也可产生冲动?
有人认为窦房结与房室结之间存在特殊的结间通路，即结间束，它们主要由purkinje
细胞和普通心肌细胞等形成，具有传导快、抗高钾的生理特性。但至今尚无充分的形态学证据。结间束有三条：即前结间束、中结间束和后结间束?
3.房室束（fasciculus atrioven- triculaiis?
又称his束，起自房室结，穿过右纤维三角，沿室间隔膜部下缘前行，于室间隔肌部上缘处分为左束支（左脚）和右束支（右脚），分别沿室间隔左、右侧心内膜下向下走行?
(1) 右束?
沿室间隔右侧面下行，其起始部位于心内膜深面，中部位置较深，远侧又于心内膜深面走行，经隔缘肉柱至右室前乳头肌根部，分支分布于室壁心肌?
(2)左束?
沿室间隔左侧心内膜深面走行，在室间隔上、中1/3交界处分为两组分支：①左前上支，行向前上方，分支呈放射状分布于左心室前上部，即前乳头肌、室间隔前部、左心室前壁和侧壁心肌；②左后下支，行向后下，分布于左心室隔壁、室间隔中部和后部心肌及后乳头肌?
(3) Purkinje纤维?左、右支的分支在心内膜深面交织成心内膜下Purkinje?
网，由该网发出的纤维进入室壁心肌，形成肌内Purkinje纤维网?
房室束、束支和Purkinje纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室的心肌?
由窦房结发出的节律性冲动，经上述传导系统，分别兴奋心房肌和心室肌，从而引起心的节律性搏动。
??血 ?
1. 动脉 营养心的动脉是左、右冠状动脉?
(1) 左冠状动脉（a.coronaria
sinistra）起于主动脉左窦，经左心耳与肺动脉之间走向左前方，随即分为前室间支和旋支?
①前室间支：是左冠状动脉主干的延续，沿前室间沟下行，绕过心尖切迹达后?
间沟下部，常与右冠状动脉的后室间支相吻合。前室间支分布于左、右心室前壁的一部分和室间隔的前2/3部。如前室间支受阻塞，则引起前壁心肌及室间隔前部心肌梗塞?
②旋支：分出后沿冠状沟向左走行，绕过心左缘达膈面，其终支常与右冠状动?
的分支相吻合，旋支沿途分支布于左心房和左心室壁?
(2) 右冠状动脉（a.coronaria
dextra）起于主动脉右窦，经右心耳与肺动脉干之间入冠状沟，向右下方走行，绕过心右缘至膈面，继续沿冠状沟向左行，达房室交点处，分为后室间支和左室后支?
①后室间支：沿后室间沟下行，终于沟的下部，常与左冠状动脉的前室间支相互吻合。发出分支分布于膈面的左、右心室壁和室间隔的?/3部。②左室后支：较小，分布于左心室膈面心壁?
?）右冠状动脉
还发出分支到房室结和窦房结。若该动脉或其分支阻塞，则引起所分布区的心肌梗塞或传导受阻。临床上膈面心肌梗塞，大多由于右冠状动脉阻塞所致?
2. 静脉：心壁的静脉绝大部分汇入冠状窦流入右心房?冠状?
位于冠状沟后部，在左心房和左心室之间，长?cm，借冠状窦口开口于 右心房，其主要属支有?
1?心大静脉：起于心尖，沿前室间沟上行至冠状沟，再沿冠状沟向左行，绕过心
左缘至膈面转向右行，续为冠状窦?
2．心中静脉：起于心尖，沿后室间沟上行注入冠状窦近右端处?
3．心小静脉：在冠状沟内与右冠状动脉伴行，向左注入冠状窦的右端?
此外，有一些小静脉，直接注入冠状窦或者注入右心房心壁内的一些小静脉，直接开口于心的各腔?
心是中空的肌性器官，为驱使血液流动的动力泵。在活体，心有节律地搏动，故心的位置、形状和大小是不恒定的，随着生理功能状态的不同而有所变化?
????
心位于胸腔的中纵膈内，外面裹以心包。心前方对胸骨体和第2?肋软骨，后方对第5?胸椎，约2/3居身体正中矢状（切）面的左侧?/3居正中矢状（切）面的右侧。心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，只有下部一个小区域借心包与胸骨体下半和左侧??肋软骨相邻，此区称为心包裸区。临床上进行心内注射，可在左侧第4肋间隙靠胸骨左缘处进针，以免伤及肺和胸膜。心的两侧与纵隔胸膜，胸膜腔和肺相邻；后方邻近食管、迷走神经和胸主动脉等；下方贴膈；上方与出入心的大血管（主动脉、肺动脉干和上腔静脉等）相连?
????
心似倒置的圆锥体，其大小稍大于本人的拳头，重?60克。心的外形分为心底、心尖、两面、三缘和三条沟。心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方，故心的长轴是倾斜的，与身体的正中矢状面约?5O角?
心底由左、右心房共同构成。心尖钝圆，游离，由左心室构成；其位置平对左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧1-2cm处。在活体于此可看到或摸到心尖搏动?
胸肋面或称前面，朝向左前上方。胸肋面大部分由右心房和右心室构成，一小部分由左心耳和左心房构成。膈面或称下面，朝向后下方，平坦，贴于膈上，大部分由左心室，小部分由右心室构成。右缘垂直向下，由右心房构成。左缘钝圆，斜向左下，主要由左心室构成。下缘近乎水平，由右心室和心尖构成?
近心底处有一条环形的沟，称为冠状沟，是心外面心房与心室分界的标志，胸肋面上有一自冠状沟向下达心尖右侧的浅沟，称为前室间沟，是心外面左、右心室的分界标志。膈面也有一条自冠状沟达心尖右侧的浅沟，称后室间沟，后室间沟与冠状沟的交点称为房室交点。前、后室间沟在心尖右侧会合，会合处稍凹陷称为心尖切迹。冠状沟，前、后室间沟内被血管和脂肪组织填充?
????
心内腔被房、室间隔分为互不相通的左、右两半，习惯上称为左半心和右半心。右半心内容纳静脉血，左半心内容纳动脉血。每半心各有一个房室口，将心腔分为心房和心室。分隔左、右心房的间隔称房间隔，分隔左、右心室的间隔称为室间隔。因此，心内腔被分为右心房、右心室、左心房和左心室四个腔?
心脏位于胸腔中纵膈内的上方，两肺之间，约2/3在身体正中线的偏左侧?/3在右侧，并略向左扭转，所以右半心偏于前方，左半心偏于后方。心脏外观可分为心底和心尖，两面和两缘?
心底朝向右后上方，较宽大，与出入心脏的大血管相连，心尖朝向左前下方。心脏的前面为胸肋面，大部分被两肺遮盖，仅小部分与胸骨和肋软骨相邻；后面为膈面，贴在膈上。右缘锐利，左缘钝圆。打个比方，心脏在人体内的自然位置，恰如用右手写字时的位置相仿，手背相当于心底，手指尖端相当于心尖?
心脏表面近心底处有一环形的冠状沟，分隔心房和心室。心脏的前后面有前、后室间沟，为左、右心室的分界?
在心脏内部，由上部的房中隔和下部的室间隔将心脏分成互不相通的左、右两半。左、右两半又分别被左、右房室口及周围的瓣膜分为上部的心房和下部的心室。因此，心脏可分为四个腔，即上部的左、右心房和下部的左、右心室。通过左半心的是动脉血，通过右半心的是静脉血?
(1)左心房 在心脏的左心上部，位于主动脉和肺动脉的背侧，其一角向右前侧突出，叫左心耳。左心房有四个肺静脉开口，接受左、右肺两条静脉的血?动脉血)；当其收缩时通过左房室口将血液压入左心室。因此，左心房的上面有四个静脉开口，下面有一个左房室口，由于心耳内面有梳状肌而表面凸凹不平，易使血流产生旋涡和流速减慢，在某些病理情况下
(如风湿性心脏病)，左心耳内易形成血栓，脱落后可引起心肌、四肢或脑栓塞等严重后果?
(2)左心室 在心的左下部，偏后侧，接受左心房的血液，收缩时把血液压入主动脉，推动大循环。左心室壁最厚，约为右心室壁?倍，左房室口在左心室上部的左后方，主动脉口的右前方，两者并列接近。左房室口周围有传向心室的两片呈尖形、表面光滑、柔软而富于弹性、淡乳白色半透明的薄膜，叫二尖瓣。二尖瓣的游离缘和室面借助细而有弹性的腱索连接于心室壁的乳头肌。当心室收缩时，心室内血液即推动左房室瓣(二尖?，将房室口关闭，同时乳头肌也收缩，腱索拉紧瓣膜，使房室口闭锁严密，防止瓣膜向左心房倒开，造成血液逆流。风湿性心脏病患者的二尖瓣狭窄和闭锁不全就常发生在这里。主动脉口周围有三个半月形的薄膜，叫半月瓣。三个半月瓣与主动脉壁一起形成三个兜，其凹陷向着主动脉方面。当心室舒张时，三个兜被逆流的血流充盈使主动脉瓣把主动脉口闭锁，防止血液回流至左心室?
(3)右心房 在心的右上部，接受全身流回心脏的静脉血，收缩时把血液压入右心室。其前部突出部分为右心耳。右心房内腔的上方和下方，分别为上、下腔静脉口，是心脏自身血液回流入心之处。心房腔内壁房中隔上有一指压形的卵圆窝，是胚胎时期左、右心房的交通孔
—卵圆孔。出生后逐渐闭合，若出生半年以上卵圆孔不闭合，就形成一种叫卵圆孔未闭的先天性心脏病?
(4)右心室 在心的右下部，接受右心房的血液，收缩时把血液压入肺动脉内。在房室口周围有三尖瓣，有防止右心室内的血液向右心房逆流的作用。肺动脉口在右房室口的前上方，其周围有三个半月形的肺动脉瓣。肺动脉瓣的形态和机能与主动脉瓣相同?
为什么说心脏是人体重要器??
心脏是循环系统的动力器官，由于心脏的“泵”的作用，血液循环才得以维持，血液从心脏射入动脉而分布于身体各部位和器官，再由静脉还流于心脏。因为血液的流动直接取决于心脏的泵血能力，从而使循环系统内保持足够的压力。如果心脏不能实现泵血功能，动脉血压即迅速下降，使全身各器官的供血不足，从而发生功能障碍以至危及生命。如脑内血液循环停?
?0秒，人就丧失意识，血液循环停??分钟，大脑皮层会出现不可逆的损伤。所以说心脏是人体重要器官?
心脏的作用是怎样??
心脏的作用是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸?，使细胞维持正常的代谢和功能。体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素，也要通过血液循环将它们运送到靶细胞，实现机体的体液调节，维持机体内环境的相对恒定。此外，血液防卫机能的实现，以及体温相对恒定的调节，也都要依赖血液在血管内不断循环流动，而血液的循环是由于心脏“泵”的作用实现的。成年人的心脏重?00克，它的作用是巨大的，例如一个人在安静状态下，心脏每分钟约跳70次，每次泵血70毫升，则每分钟约?升血，如此推算一个人的心脏一生泵血所作的功，大约相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功?
心脏位于人体哪个部位??
心脏在人体胸腔中纵隔内，裹以心包，位于胸骨体和第二至第六肋软骨后方，第五至第八胸椎前方。成人的心脏约2/3居人体正中线的左侧，1/3在其右侧。心脏前方隔着心包的大部分为肺及胸膜遮盖，只有下部分一个小区域隔着心包，与胸骨体下部左半及左侧第四、第五肋软骨相邻。青春期以前未退化的胸腺居于心包的前上方。心脏后方隔着心包邻近支气管、食管、迷走神经和胸主动脉等。心脏两侧隔着心包及纵隔胸膜与肺相邻。心脏下方为膈肌?
心脏的外形如??
心脏外形像个桃子，它的大小约和本人的拳头相似，近似前后略扁的倒置圆锥体，尖向左下前方，底向右上后方。心脏外形可分前面、后面和侧面，左缘、右缘和下缘。近心底处有横的冠状沟，绕心一圈，为心脏外面分隔心房与心室的标志。心脏的前、后面有前、后室间沟，为左、右心室表面的分界?
心底朝向右上后方，大部分由左心房，小部分由右心房构成，四条肺静脉连于左心房，上、下腔静脉分别开口于右心房的上、下部。在上、下腔静脉与右肺静脉之间是房间沟，为左右心房后面分界的标志?
心尖由左心室构成，向左下前方。由于心尖邻近胸壁，因此在胸前壁左侧第五肋间常可看到或触到心尖的搏动?
心脏前面构成是右上为心房部，大部分是右心房，左心耳只构成其一小部分，左下为室部，2/3为右心室前壁，1/3为左心室。后面贴于膈肌，主要由左心室构成。侧?左面)，主要由左心室构成，只上部一小部分由左心房构成?
心脏右缘垂直钝圆，由右心房构成，向上延续即为上腔静脉。左缘斜向下，大部分为左心室构成，上端一小部分为左心耳构成。下缘近水平，较锐，大部分为右心室，只心尖处为左心室构成?
心脏内部结构怎样??
心脏的内部结构较为复杂。心脏是一个由肌肉构成的空腔脏器，它分为右心房、右心室、左心房和左心室，房与室之间有房室口相通，但左右心房之间、左右心室之间正常时互不相通，分别有房中隔、室中隔分隔?
心脏内部的右心房与右心室之间有三个近似三角形的帆状瓣膜，称三尖瓣。左心房与左心室之间有两个淡乳白色半透明帆状瓣膜，称二尖瓣。在右心室与肺动脉之间的三个半月形瓣膜，称肺动脉瓣。在左心室与主动脉之间又有三个半月形瓣膜，称主动脉瓣。这些瓣膜都能非常灵巧地、有规律地、自动地开放与关闭。当心室内的血液冲开主动脉瓣和肺动脉瓣时就流入主动脉和肺动脉里去。当心室舒张时，心室与大动脉之间的瓣膜就关闭。心房收缩使房室之间二尖瓣、三尖瓣开放，这样左右心房里的血液就会畅通无阻地流到左右心室里去，而主动脉、肺动脉里的血液就无法流到心室。从而保证血液始终循一方向流动，而不会发生倒流?
心脏的传导系统包括哪些结??
正常心脏传导系统包括：窦房结、房室交界区、希氏束、左右束支和蒲金野氏纤维。还包括结间束及房间束。它们是一类特殊的心肌细胞，集成相连的结和束，称为心脏传导系统，其主要功能为形成及传导冲动。如窦房结发出的一次次冲动，就是通过这些传导系统引起心脏一次次跳动，通常称为窦性心律，也是心脏的正常跳动?
何谓窦房??
窦房结是心脏正常的起搏点，所谓窦性心律即节律由此结产生?
窦房结位于右心房界沟(即上腔静脉与右心房结合处)，心外膜?毫米处。其形状呈半月形、梭形或马蹄形，中间粗而两头尖。窦房结一般长?5毫米，宽?毫米，厚?毫米，是由细小的肌纤维交织而成。窦房结主要受右侧迷走神经和交感神经支配?
何谓房室交界??
房室交界区系指传导系统在心房与心房之间的连接部分由三个生理区域组成：(1)房—结(A—N)区；(2)?N)区；(3)结—束(N—H)区?
房室交界区的房—结区及结—束区含有快反应细胞，且具有自律性。而结区不具有自律性，无起搏功能。冲动经房室交界区时传导缓慢且有延搁作用，这种延搁作用主要发生在房—结区、结区和结—束区。延搁作用的重要意义在于保证心房收缩后再开始心室收缩?
何谓蒲金野氏纤维??
蒲金野氏纤维(Pu
rkinje)是由左右房室束的末梢逐渐分成细小的终支。它位于心内膜深面，呈网状分布，并深入心室肌内形成心肌内网?
(1)心内膜下蒲金野纤维网：由左、右束支的分支交织成网眼状，网眼大小不一，从数毫米至1厘米不等，可呈圆形、椭圆形、菱形等不同形状?
(2)
心肌内蒲金野纤维网：内膜下蒲金野纤维网发出以直角或钝角进入心室肌内，放射状向外膜面分布，构成心肌内蒲金野纤维网。走行中再分支与心室肌相连?
蒲金野氏纤维网有交感神经末梢分布?
心脏是受哪些神经调节??
心脏的激动起源与激动传导系统具有产生和传导心脏兴奋激动节律的固有能力，而植物性神经系统对激动形成频率的调节有重要作用。如当人遇到紧张和恐惧时，心率就会突然加快。这就是因为植物性神经系统影响兴奋激动传导的速度及心房、心室两者的收缩所致。支配心脏的神经有两种：一种叫交感神经，另一种叫副交感神经又称迷走神经。迷走神经抑制或降低心脏细胞的兴奋性，减慢窦房结的冲动，使心率变慢，心脏收缩力减弱。交感神经则是提高心脏细胞的兴奋性，加速起搏点的冲动活动，从而增快心率，使心脏收缩力加强。这两组神经又受中枢神经调节，平时是互相制约的，从而使心脏处于适应的活动状态，心率也保持在相对恒定的状态?
你知道心脏的大小、位置和形态吗?
心脏是人体内泵血的肌性动力器官，重约300克，约占人体重量?.5%，其大小相当于本人的拳头。有趣的是，它的强弱也常和拳头的强弱成正比。一个粗手粗脚的?多半是体力劳动?，除了拥有一副较大的拳头之外，同时也拥有一个强大的心脏。反之，一个细手细脚的?多半是脑力劳动?，则多半具有较小的心脏。很久以前，由于人们受封建礼教的影响，不敢解剖人体，因此，并不清楚心脏在人体内真正的位置，也因此对心脏产生了许多错误的观念和看法。一百多年来，医学科研人员通过大量的人体解剖，清楚地认识到，心脏位于胸腔内，在膈以上居二肺之间，约?/3在中线左侧，1/3在中线右侧。前方是胸骨和肋骨，后面为食管、大血管和椎骨，两旁是肺脏，因而心脏受到有力的保护。心脏的形状近似一颗桃子，这颗桃子的尖端称做心尖，指向左前下，底朝右后上方。因此，心的长轴倾斜，与正中矢状面约?5°角。因心底是大血管出入的地方，所以固定不动，而心尖可自由活动，如把手掌放在左侧乳头附近，可以清楚地触到心尖的搏动。在发育过程中，心沿纵轴向左轻度旋转，故右半心在右前，左半心偏居左后?
心脏的外面包了两层很薄而又光滑的膜，叫做心包膜。两层心包膜之间有一空隙，称之为心包腔，其中含有少量淡黄色液体，?0ml左右，称为心包液。心包液在心脏跳动过程中起着润滑的作用，可以减少摩擦和阻力，同时，心包膜又是心脏的外卫，有保护心脏不致过度扩张的作用?
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心胸外科简?/font>
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为江苏省中医院重点发展科室，在学科带头人、科主任陈振强领导下，目前拥有主任医?名，副主任医?名，博士生导?名、硕士生导师3名，人才结构合理，是一支年轻的、极富有生命力的、拥有省内一流的医疗、科研、教学团队。多人多次赴欧、美等国进修学习、参加学术交流。全体医护人员坚持一切以病人为中心，发自内心的关心爱护病人，为人民的健康努力工作........ |
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心内科简?/font>
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建于1975年，经过几代人的不懈努力，拥有一支实力较强、素质较高的学术梯队，始终坚持中西医相结合观念来进行临床与科研工作，以心血管常见疾病如病窦、病毒性心肌炎、高血压、冠心病等疾病的中西医治疗为主要研究方向，取得一些成果?p align="right">
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